北京友谊医院肾内科主任刘文虎

　　一位有肾病的老年患者吃了冰箱里剩的半条鲤鱼，结果当天晚上就开始上吐下泄，吃了止泻药和消炎药后，症状稍微有所缓解，但第二天却开始高热，同时还出现便血症状。在家熬了2天之后，老人的身体越来越弱，被送到医院抢救时居然被诊断为急性肾衰竭，情况十分危险。你们觉得是什么原因导致这位老人肾衰竭的呢？

　　导致肾衰竭的主要原因的确出现在这盘剩鱼上，这盘鱼在冰箱里放了一夜之后，产生了一种可怕的“超级细菌”。这种细菌不仅可以导致肾衰竭，甚至可以直接要命。关键是，它无处不在，你随时随地都有可能接触到这种细菌，甚至我们自己手上、鞋上、背包上就存在着这种细菌。这种“超级细菌”就是大肠杆菌。

　　大肠杆菌会产生一种名为“志贺毒素”的有毒物质，这种有毒物质进入肠道，造成肠道感染，肠道里的炎症细菌就会进入到血液，会使肾脏的小血管也因为受到感染而坏死，严重影响到肾脏的功能，最终导致肾衰竭。

　　当然，那位吃了半条剩鱼就肾衰竭的老人，除了因为大肠杆菌的缘故之外，也是由于他上了年纪，本身的肾功能已经不太好了，所以更容易出现这种情况。但需要提醒大家的是：肾脏是一个“低调的器官”，没有被损伤到很严重的时候，一般人是没有明显症状的，所以我们很难察觉。因此，即便你没有出现像这位老人那么严重的肾衰竭的情况，但可能你的肾脏功能也已经受到损伤了，只是你自己不知道而已。

　　对症

　　其实，不只有隔夜海鲜会滋生大肠杆菌。在我们日常的饮食中，除了海鲜以外，餐桌上最主要的两大类食物是肉菜和素菜，当我们把熟猪头肉和煮毛豆拿到实验室检测时发现，结果让人很意外。实验员对这两份在常温下放置了6个小时的菜品进行了大肠杆菌的检测。最终检测结果显示：

　　1. 熟猪头肉在放置6个小时后，大肠菌群就已达到了24000MPN/100克，参照大肠菌群≤150MPN/100克的标准限值，超标严重。

　　2. 正常情况下，刚制作好的毛豆大肠菌群不会超过150MPN/100克，但暴露放6个小时后，大肠菌群也达到了跟熟猪头肉同样的数值24000MPN/100克。

　　实验表明：无论是肉菜还是素菜，还有之前所说的海鲜，只要是放置了一段时间，都会有大量的大肠杆菌滋生。因此，为了避免大肠杆菌引起肾衰竭等症，我们一定要注意日常食物清洗、烹饪以及贮藏的环节，因为以上每个环节都存在感染大肠杆菌的危险。

　　摘自：江苏凤凰科学技术出版社《我是大医生：医生不说你不懂》

　　北京电视台《我是大医生》栏目组 著